Научно-практический журнал Медицинские технологии. Оценка и выбор
  • Русский
  • English

Математическое моделирование клинико-экономической эффективности и определение чистой денежной выгоды от использования медицинских технологий (на примере антибиотикотерапии острого обструктивного бронхита у детей)

Выпуск № 26 | 2016 (4)

Аннотация

Целью данного исследования явилось определение чистой денежной выгоды от использования различных антибиотиков, применяемых в терапии острого обструктивного бронхита у детей.

Материалы и методы. Материалами для исследования служили данные антибиотикотерапии пациентов с острым обструктивным бронхитом, госпитализированных в стационары медицинских организаций. В исследование были включены истории болезни 1604 пациентов в возрасте от 0 до 18 лет. На основе бета- и гамма-распределений с заданными для каждого из антибиотика параметрами генерировались выборки, содержащие по 1000 случайных реализаций. Полученное множество точек представляли на графике, а средние значения использовались для определения чистой денежной выгоды.

Результаты. В ходе исследования были построены распределения точек затрат и эффективности анализируемых антибиотиков, полученные в виде множества случайных чисел, распределенных строго определенным образом. Для описания вероятностей положительных клинических исходов использовалось бета-распределение, а для описания распределения затрат – гамма-распределение. Далее численные значения чистой денежной выгоды для каждого курса антибиотикотерапии, полученные при установленном пороге готовности платить, были сопоставлены между собой с целью определения наибольшего значения указанной выгоды и выявления оптимального лекарственного препарата.

Выводы. Согласно данным проведенного анализа, наиболее эффективными с клинико-экономической точки зрения средствами стационарного лечения детей с острым обструктивным бронхитом являются: из группы бета-лактамных антибиотиков – цефотаксим (NMB 948 584.89 руб.), а из группы макролидов – азитромицин (NMB 1 571 520.89 руб.) Показано также, что при остром обструктивном бронхите предпочтительнее использовать антибиотики макролидного ряда.

Ключевые слова

острый обструктивный бронхит, дети, антибиотики, бета-лактамы, макролиды, бета-распределение, гамма-распределение, чистая денежная выгода, порог готовности платить, клинико-экономическая оценка.

Для цитирования

Жукова О. В., Кононова С. В. Математическое моделирование клинико-экономической эффективности и определение чистой денежной выгоды от использования медицинских технологий (на примере антибиотикотерапии острого обструктивного бронхита у детей). Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2016; 4(26): 94–99.

mt_26_2016-4_94-99