Научно-практический журнал Медицинские технологии. Оценка и выбор
  • Русский
  • English

Анализ клинической и экономической эффективности многофакторной терапии сахарного диабета 2 типа в условиях реальной практики

Выпуск № 1 | 2014 (15)

Аннотация

Цель: анализ клинической и экономической эффективности многофакторной терапии сахарного диабета (СД) типа 2 в условиях реальной практики сельского здравоохранения.

Материалы и методы: ретроспективный анализ 227 амбулаторных карт пациентов с СД типа 2, проживающих в 36 районах Кировской области и регулярно обращавшихся на амбулаторный прием в течение 2009 г. Проведены VEN-, ABC- и частотный анализы лекарственной терапии. Рассчитаны затраты на медицинские услуги. Проведен анализ исходов лечения.

Результаты. Основная часть прямых затрат приходится на сахароснижающие, гипотензивные, липидоснижающие препараты (категория V). В структуре медикаментозных назначений доля недорогих лекарственных препаратов с недоказанной эффективностью (категория N) превысила таковую для улучшающих качество жизни препаратов (категория Е). Недостаточно частое исследование гликозилированного гемоглобина (всего у 15% пациентов) затрудняло контроль эффективности сахароснижающей терапии. К окончанию года целевой уровень «офисного» АД не достигнут более чем у 3/4 пациентов. К концу анализируемого года прием статинов рекомендовался 20,3% пациентам. Редкое исследование липопротеинов низкой плотности затрудняло контроль эффективности статинотерапии. В течение года были госпитализированы 122 (53,7%) пациентов.

Заключение. Выявлены частое назначение препаратов, не имеющих доказанного влияния на прогноз основного заболевания, несвоевременная коррекция многофакторной терапии, редкое назначение статинов и недостаточная полнота обследований пациентов с СД типа 2.

Ключевые слова

клинико-экономический анализ, сахарный диабет типа 2, АВС-анализ, VEN-анализ, частотный анализ, оценка эффективности лечения.

Для цитирования

Сапожникова И.Е., Тарловская Е.И., Авксентьева М.В. Анализ клинической и экономической эффективности многофакторной терапии сахарного диабета 2 типа в условиях реальной практики. Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2014; 1(15): 81–87.

mt_15_2014-1_81-87