Научно-практический журнал Медицинские технологии. Оценка и выбор
  • Русский
  • English

Выпуск № 2 | 2015 (20)

Аннотация

В статье обсуждается методология оценки приверженности лечению, описаны существующие критерии оценки и приведены примеры их расчетов. Предпринята попытка анализа применения русскоязычных терминов для обозначения изучаемых критериев.

Ключевые слова

приверженность лечению, комплаентность, продолжительность соблюдения лечения, непрерывность лечения, оценка медицинских технологий, период выдачи, допустимый разрыв.

Для цитирования

Домбровский В. С., Омельяновский В. В. Вопросы изучения приверженности лечению: критерии оценки и терминология. Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2015; 2(20): 16–23.

Выпуск № 2 | 2015 (20)

Аннотация

Улучшение состояния здоровья населения – одна из главных задач государственного здравоохранения любой страны. Для успешной выработки политики в этой области лицам, принимающим решение, необходимо понимать истинные проблемы со здоровьем граждан. Создатели исследования глобального бремени болезней (Global Burden of Disease, GBD) разработали методологию, позволяющую сравнивать значимость различных заболеваний и травм, приводящих к преждевременной смерти и нарушению здоровья людей, а также оценить бремя болезни, вызванное влиянием разных факторов риска. Ими был определен единый показатель – годы жизни с поправкой на инвалидность (DALY, Disability-Adjusted Life Years) – для количественной оценки потерянных лет жизни в результате преждевременного наступления смерти и инвалидности. Используя данные, расчеты и методологию исследования GBD, мы провели анализ основных причин заболеваемости и преждевременной смертности по показателю DALY для России за 2013 г. в части трудоспособного населения страны, а также оценили, какие факторы риска имеют наибольший вес в бремени болезней граждан РФ.

Ключевые слова

исследование GBD, показатель ПГЖ YLD, показатель ГУТ (YLL), показатель ПГЗЖ (DALY), потери ВВП от нетрудоспособности, факторы риска, причины смертности и потери трудоспособности.

Для цитирования

Скорнякова Е. С. Как оценить здоровье? Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2015; 2(20): 9–15.

Выпуск № 1 | 2015 (19)

Аннотация

В статье описываются основные элементы процесса Маркова: состояния здоровья, вероятности переходов, древо цикла, преимущества и недостатки моделей симуляции когорты или индивидуумов. Модели Маркова наиболее востребованы при моделировании клинических событий, зависящих от времени. Процесс Маркова предполагает, что пациент всегда находится в одном из состояний здоровья. Все события в подобных моделях рассматриваются как переход из одного состояния в другое. Оценка медицинских технологий производится с помощью симуляции когорты или индивидуальных пациентов.

Ключевые слова

процесс Маркова, вероятность перехода, состояния здоровья, древо цикла, симуляция когорты и микросимуляция.

Для цитирования

Джалалов С. Ч., Джалалова Д. Х., Хоч Д. С. Моделирование переходных состояний: процесс Маркова. Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2015; 1(19): 18–28.

Выпуск № 1 | 2015 (19)

Аннотация

В публикации представлены перевод на русский язык вопросника Кокрановского сотрудничества для оценки риска основных систематических ошибок (смещений) в рандомизированных контролируемых испытаниях (РКИ), результаты его адаптации и валидизации. В качестве обязательного аспекта дополнительно предлагается рассматривать риск, связанный с конфликтом интересов. Модифицировано правило определения общего (итогового) риска систематических смещений в РКИ. Выполнена валидизация вопросника двумя экспертами по 20 РКИ, согласие оказалось хорошим: Каппа = 0,785, 95% ДИ (0,503; 1,000).

Ключевые слова

рандомизированные контролируемые испытания, систематические ошибки, вопросник, Кокрановское сотрудничество, валидизация, адаптация.

Для цитирования

Реброва О. Ю., Федяева В. К., Хачатрян Г. Р. Адаптация и валидизация вопросника для оценки риска систематических ошибок в рандомизированных контролируемых испытаниях. Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2015; 1(19): 9–17.

Выпуск № 4 | 2014 (18)

Аннотация

В статье описаны два основных принципа экспертизы методологического качества оригинальных медицинских исследований: 1) оценка соответствия дизайна исследования его задачам, 2) оценка методологического качества исследования в аспектах рисков систематических ошибок и некорректности статистического анализа. Статья открывает серию публикаций, описывающих способы формализованной оценки методологического качества для каждого из наиболее распространенных дизайнов оригинальных медицинских исследований.

Ключевые слова

оценка технологий здравоохранения, доказательная база, экспертиза, методологическое качество, систематические смещения, статистический анализ.

Для цитирования

Реброва О. Ю. О принципах экспертизы методологического качества оригинальных медицинских исследований. Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2014; 4(18): 15–18.

Выпуск № 3 | 2014 (17)

Аннотация

В статье рассмотрены современные молекулярно-генетические, иммунологические, фармакокинетические и популяционные методы, применяемые в персонализированной медицине. Особое внимание уделяется аналитическим методам терапевтического лекарственного мониторинга.

Ключевые слова

персонализированная медицина, методы анализа генома и индивидуализации терапии, фармакогеномика, фармакокинетика, терапевтический лекарственный мониторинг.

Для цитирования

Мирошниченко И. И., Птицина С. Н., Симонов А. Н. Методические основы персонализированной медицины. Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2014; 3(17): 18–24.

Выпуск № 3 | 2014 (17)

Аннотация

Экономическая оценка считается одним из методов процесса оценки медицинских технологий (ОМТ). Целью данной статьи является описание методологий экономической ОМТ. Особое внимание уделено определению концепции и понятиям, связанным с ОМТ, экономикой здравоохранения и фармакоэкономикой. В статье рассмотрена методология анализа клинических исходов и затрат, обсуждены преимущества и недостатки различных типов экономических исследований и сделан обзор методов экономической оценки. Приведен список ключевых источников, который может быть полезен для тех, кто заинтересован в более углубленном изучении ОМТ.

Ключевые слова

экономика здравоохранения, оценка медицинских технологий, исходы, затраты, методы экономической оценки, типы экономических исследований.

Для цитирования

Джалалов С. Ч., Джалалова Д. Х., Хоч Д. С. Теоретические основы экономической оценки медицинских технологий. Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2014; 3(17): 10–17.

Выпуск № 2 | 2014 (16)

Аннотация

В статье представлен краткий обзор современных представлений о ранней оценке технологий здравоохранения (ОТЗ), ее месте в системе государственного и частного инвестирования при разработке новых технологий. Данный подход представляется сравнительно новым для зарубежных стран и, по мнению автора, должен найти применение при реализации российской Программы 2020 по развитию медицинской и фармацевтической промышленности. Одна из конкретных целей обзора – ознакомить ответственных за принятие соответствующих решений специалистов с теми методами, которые могут быть использованы на ранних этапах экспертизы новых разработок и технологий, а также определить возможности дальнейшего методологического развития в этой новой области ОТЗ.

Ключевые слова

оценка технологий здравоохранения, ранняя оценка технологий здравоохранения, возврат инвестиций, инвестиционная привлекательность.

Для цитирования

Омельяновский В.В. Ранняя оценка технологий здравоохранения как инструмент экспертизы и влияния на процесс разработки новых медицинских продуктов. Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2014; 2(16): 23–29.

Выпуск № 2 | 2014 (16)

Аннотация

Разработка модели для оценки медицинских технологий начинается с понимания клинической проблемы и основной концепции исследуемого вопроса. Целью данной статьи является знакомство с передовыми технологиями концептуализации модели. Процесс концептуализации имеет два компонента: 1) концептуализация клинической проблемы и 2) концептуализация модели. В статье представлены рекомендации по определению проблемы, аналитической перспективы модели и целевой популяции, выбору альтернативной технологии, а также по горизонту времени, оценке исходов, моделируемой единицe, взаимодействию между индивидуумами и другими частями модели.

Ключевые слова

моделирование, концептуализация модели, модель переходных состояний, модель симулирования дискретных событий.

Для цитирования

Джалалов С. Ч., Джалалова Д. Х., Хоч Д. С. Концептуализация модели для оценки медицинских технологий. Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2014; 2(16): 16–22.